本项目旨在和业界合作打造一个专业发展对话平台,促进中医师提出并交流对中医政策的意见,引导中医师就关键议题进行讨论,并达成共识。并根据研讨结果跟政府提出医疗政策的建议,作为业界发展方向指引,以及政策制定参考,务求整合业界力量,分优次去推动中医专业的未来发展。
政府于去年年底公布《基层医疗健康蓝图》(《蓝图》),强调跨专业人员团队合作方式互相协调,加强小区基层医疗系统。《蓝图》提到中医在预防和健康管理方面的优势,有意探讨中医在基层医疗体系的参与,为中医药界参与公营医疗服务提供机遇。
项目团队在8月和11月先后举办两次中医药专业对话平台,以中医药业如何参与本地基层医疗发展为主题,聚集本地中医师及中医药业界持份者,增加业界对《蓝图》的关注和了解,并凝聚业界共识。是次研究采取了多元化的研究方法,包括量性研究及质性研究法。
在第一次活动,项目团队邀请了4位讲者以学术、非政府组织、三方协作中医诊所,及私营中医诊所的角度,探讨中医药在基层医疗系统担当的角色,然后透过聚焦小组访谈,让中医师从个人经验出发,探讨私营中医如何参与基层医疗,并辅以问卷调查,了解中医师在讨论前后的意见变化。
参加会议前,中医师普遍对《蓝图》理解不深,表示「相对不了解」的非私营中医师有33.3%,私营中医师则有42.3%;会议后,表示「相对不了解」的中医师只有不足一成,而表达「相对了解」的非私营中医师大增至54.5%,私营中医师亦有31.3%。可见平台有助业界更进一步认识医疗政策。
在聚焦小组访谈,项目团队发现业界颇为关注中医师与其他医护专业人员互动的机制,中医师的讨论强调在不同层面制度化及标准化中医药服务及管理,并为具体的实行措施提出多项建议,包括完善受政府资助中医服务的方向,以及推行公私营合作需要的配套措施,以提升本港中医药的整体水平,配合基层医疗发展的同时,亦促进中医药业的发展。
在第二次活动,项目团队邀请了三位分别代表私营市场、三方协作中医诊所,及中西医合作的讲者,探讨中医在基层医疗的具体发展路向,并摘录业界在第一次焦点小组提出的建议,以问卷调查了解整体中医师对具体实行措施的态度。研究结果显示,就公私营合作计划的形式,比起提供部份补贴的地区康健中心,中医师更倾向于直接于病人户口扣帐的长者医疗券计划;不少中医师对制定临床诊疗指引持有开放态度,但强调内容不应只按辨证分型,而应包括个体化辨证论治的部分;中医师亦着重教育培训,就中医执业资格试,不少中医师认同,应在执业资格试里增强临床实践操作考核,如加入四诊(望闻问切)或针灸操作等,同时亦应加强学位后培训,包括成立专业学院以推进中医进一步专业培训。